
Böbrek Taşı Tedavisi
Böbrek Taşı Neden Oluşur?
İdrarda bulunan Kalsiyum, okzalat veya ürik asit gibi minerallerin böbrekten atılamayıp, biriktiği durumlarda, bunlar taşlaşmaya sebep olabilmektedir. Bunun yanında Sitrat, Magnezyum gibi taş oluşumunu önleyici maddelerin idrarda azalması ile de taş oluşum riski artar.
Kimlerde Böbrek Taşı Oluşur?
Dünya çapında her 9 insandan birinde taş görülürken, ülkemiz gibi sıcak iklimlerde, özellikle de Güneydoğu Anadolu bölgemizde, her iki insandan birinde görülmektedir. Bunu yanında cinsiyet olarak erkeklerde 2 kat fazla görülmekle birlikte, genetik olarak ta ailede taş öyküsü varsa risk 2,5 kat artmaktadır.
Böbrek Taşının zararları nelerdir?
Böbrek taşlarının asıl zararı, idrar akışını engelleyerek, böbreğin şişmesi ve şiddetli ağrıdır. Böbrek çıkımındaki tıkanıklık 1 ayı geçerse, böbrek hücrelerinde geri dönüşümsüz kayıp başlamakta ve vadede böbrek yetmezliği gelişebilmektedir. Bunun yanında geçmeyen böbrek enfeksiyonları, idrarın böbrek dışına sızması ve de tansiyon yükselmesi görülebilir.
Taş Çeşitleri Nelerdir?
Taşın oluştuğu elemente göre, taş isimlendirilir. Kalsiyum taşı, Ürik asit taşı, Okzalat taşı gibi. Taşlar ayrıca filmde görülüp, görülmemesine göre opak veya non-opak diye de sınıflandırılabilir.
Taş Tanısı Nasıl Konulur?
Taş tanısı öncelikli olarak görüntüleme yöntemleri kullanılarak konulur. Diret üriner sistem grafisi ile opak olan taşlar görüntülenebilir Ultrasonografi ile de taşlar ve de taşlar üriner sistem içerisindeki konumu görüntülenebilir ama ilaçsız tomografi ile taşlar kesin olarak tespit edilebilmektedir.
Her Taş Kendiliğinden Düşer Mi?
5 mm’ kadar olan taşlar %65 oranında kendiliğinden düşerler. 5-10 mm arası taşlar ise % 35 oranında kendiliklerinden düşerler. Taşların düşmesine yardım etmek için, sıvı tüketimi, non-steroid antienflamatuar kullanımı, prostat hapı gibi ilaçlar kullanılabilir.
Taşın Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Taş düşürmek için medikal ve cerrahi yöntemler mevcuttur. Medikal yöntemler yukarıda saydığımız ilaç tedavilerine ek olarak ESWL, yani şok dalgası ile taş kırma yöntemidir. Bu yöntemle ses dalgaları ile taşlar kırılabilmekte ancak, düşürme sırasında ilaç desteği gerekmektedir.
Üreterorenoskopi; ile idrar kanalındaki taşlar lazer yardımı ile görülerek kırılabilir. Bunun yanında böbrekteki taşlar için de fleksible üreterorenoskop ile kapalı bir şekilde taşlar lazer ile kırılabilmektedir. Bu yöntemlerden sonra idrar kanalının korunması ve kırılan taş parçalarının rahat düşmesi için D-J stent dediğimiz, silikon stent yerleştirilmektedir. Bu stent daha sonra kapalı yöntemle, birkaç saniyede alınmaktadır.
Perkütan böbrek cerrahisi; ile böbrek içindeki büyük taşlar, sırttan tükenmez kalem kalınlığında bir yol açılıp, buradan endoskopik aletler ile girilerek, taşların kırılması ve dışarı alınması yöntemidir.
Açık cerrahi her ne kadar günümüzde nadir olarak kullanılsa da, çaresiz durumlar için her daim bir seçenektir.